Bắc Ninh
Bắc Giang phát triển kỹ thuật mổ nội soi tại tuyến huyện: Tăng năng lực y tế cơ sở
Làm chủ nhiều kỹ thuật chuyên sâu
Phẫu thuật nội soi vá lỗ thủng tạng rỗng là một trong những kỹ thuật khó, ít được triển khai tại tuyến huyện ở các tỉnh trung du, miền núi phía Bắc nhưng trong quý I/2021, Trung tâm Y tế huyện Lục Ngạn đã thực hiện thành công.
Mới đây, bệnh nhi Hà Phương Anh (13 tuổi) ở thị trấn Chũ nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội từng cơn, vùng bụng dưới cứng.
 |
|
Một ca phẫu thuật nội soi ổ bụng vá tạng rỗng tại Trung tâm Y tế huyện Lạng Giang. |
Qua thăm khám, xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm chẩn đoán hình ảnh, các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị thủng dạ dày và chỉ định phẫu thuật cấp cứu. Nhóm bác sĩ ngoại khoa đã mổ nội soi vá lỗ thủng cứu sống bệnh nhân.
Tuy nhiên đây là ca bệnh đặc biệt hiếm gặp bởi vị trí thủng khó vá, làm chảy máu, đọng dịch vùng màng bụng, tràn xuống đoạn ruột thừa gây viêm, đe dọa tính mạng. Các bác sĩ vừa phải cắt đoạn ruột thừa viêm, vừa tiến hành vá lỗ thủng dạ dày.
Trước đây, những ca thủng tạng rỗng được chỉ định chuyển tuyến tỉnh, nếu không kịp thời có thể tử vong. May mắn cho bệnh nhi, Trung tâm Y tế huyện vừa tiếp nhận chuyển giao thành công kỹ thuật này từ Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội). Bác sĩ chuyên khoa I Đỗ Văn Sinh, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện Lục Ngạn cho biết: “Xác định chỉ có làm chủ kỹ thuật chuyên sâu, nâng cao chất lượng điều trị mới giữ chân được bệnh nhân, Trung tâm đã cử nhiều nhóm cán bộ, nhân viên y tế đi đào tạo, tiếp nhận chuyển giao kỹ thuật mới, chuyên sâu từ các bệnh viện tuyến Trung ương. Những năm trước, trung bình hằng ngày, Trung tâm có gần 200 bệnh nhân nội trú thì đến nay dù đã thông tuyến bảo hiểm y tế (BHYT) tuyến tỉnh nhưng lượng bệnh nhân nội trú vẫn duy trì gấp đôi”.
Một bước tiến rõ rệt ở Trung tâm Y tế huyện Lạng Giang đó là mới đây đơn vị triển khai thành công nhóm kỹ thuật phẫu thuật nội soi ổ bụng. Theo bác sĩ Nguyễn Doanh Phương, Giám đốc Trung tâm Y tế huyện, hiện nay, Khoa Ngoại của đơn vị đã làm chủ các kỹ thuật như: Nội soi cắt túi mật, lấy sỏi túi mật, cắt ruột thừa, cắt tử cung, cắt nội mạc tử cung lạc chỗ, cắt một phần ruột, cắt u xơ tử cung, xử lý thai ngoài tử cung, xử lý khối u buồng trứng.
Những năm trước, lượng bệnh nhân đến khám, chữa bệnh tại Trung tâm thường thấp nhất trong các trung tâm y tế tuyến huyện. Từ năm 2020 trở lại đây, lượng bệnh nhân tăng cao hơn với khoảng 400 lượt người/ngày. Đây là niềm vui cho y tế cơ sở trong bối cảnh thực hiện tự chủ đặt ra yêu cầu phải nỗ lực nâng cao chất lượng dịch vụ, thu hút bệnh nhân.
Hiện nay, trung tâm y tế tuyến huyện trên địa bàn tỉnh đã làm chủ được nhiều kỹ thuật phẫu thuật nội soi của tuyến tỉnh như: Phẫu thuật nội soi tán sỏi ngược dòng bằng Laser, tán sỏi ngoài cơ thể, cắt u xơ tiền liệt tuyến, can thiệp đường tiêu hóa trên. Bệnh nhân mắc các bệnh như: Viêm ruột thừa, viêm phúc mạc, u nang buồng trứng, có thai ngoài tử cung, viêm túi mật được chỉ định phẫu thuật nội soi tại tuyến huyện đều an toàn, không có biến chứng sau phẫu thuật.
|
Theo đánh giá của Sở Y tế, phẫu thuật nội soi tuyến huyện của Bắc Giang đã phát triển vượt tuyến được từ 10-12% tổng số kỹ thuật và nằm trong nhóm các tỉnh tiếp nhận thành công nhiều kỹ thuật mới ở khu vực phía Bắc. |
Bác sĩ chuyên khoa II Nguyễn Văn Cường, Trưởng khoa Ngoại tổng hợp (Trung tâm Y tế huyện Hiệp Hòa) nhìn nhận: “Trước đây, liên quan đến phẫu thuật ngoại khoa, bệnh nhân thường phải mổ mở, thời gian hậu phẫu kéo dài hoặc có thể phải chuyển lên tuyến trên. Nay bệnh nhân phẫu thuật nội soi sẽ ít đau đớn hơn do vết mổ nhỏ. Nhờ đó, sức khỏe hồi phục nhanh hơn, rút ngắn thời gian nằm viện, tiết kiệm chi phí, giảm nguy cơ nhiễm trùng và các biến chứng sau mổ".
Tiếp tục đầu tư phát triển kỹ thuật mới
Theo đánh giá của Sở Y tế, phẫu thuật nội soi tuyến huyện của tỉnh đã phát triển vượt tuyến được từ 10-12% tổng số kỹ thuật và nằm trong nhóm các tỉnh tiếp nhận thành công nhiều kỹ thuật mới trong khu vực phía Bắc. “Phát triển kỹ thuật phẫu thuật nội soi tuyến huyện nhằm tăng khả năng tiếp cận các dịch vụ y tế tiên tiến, rút ngắn khoảng cách khám, chữa bệnh giữa các tuyến, đáp ứng nhu cầu điều trị ngày càng cao của người dân. Tuy nhiên, hiện nay, trung tâm y tế tuyến huyện mới làm chủ được một số kỹ thuật cơ bản. Các kỹ thuật phẫu thuật nội soi chuyên sâu chưa thực hiện đồng đều ở tất cả các trung tâm, mới chỉ tập trung tại một số đơn vị tiêu biểu như: Hiệp Hòa, Lục Ngạn, Tân Yên”, ông Từ Quốc Hiệu, Giám đốc Sở Y tế cho biết.
Trong bối cảnh dịch bệnh, các trung tâm y tế tuyến huyện lại đang trong lộ trình tự chủ tài chính nên song hành với việc phòng, chống dịch Covid-19, các đơn vị chú trọng đầu tư trang thiết bị, cử cán bộ đi đào tạo làm chủ các kỹ thuật mới, chuyên sâu. Trong thời gian tới, các đơn vị tiếp tục cử bác sĩ đi đào tạo các kỹ thuật phẫu thuật nội soi mới, đặt mục tiêu mỗi năm phát triển từ 2-3 kỹ thuật.
Đối với những đơn vị mới thực hiện được ở nhóm kỹ thuật phẫu thuật nội soi cơ bản tiếp tục tập trung đầu tư nhân lực, trang thiết bị tiếp nhận các kỹ thuật cao hơn như: Phẫu thuật nội soi can thiệp mạch; phẫu thuật nội soi tai, mũi, họng; phẫu thuật nội soi khớp háng, khớp vai.
Khi tiếp nhận các ca phức tạp, trung tâm tuyến huyện phối hợp với các bệnh viện tuyến trên mời bác sĩ phẫu thuật giỏi hội chẩn, tiến hành phẫu thuật trực tiếp hoặc qua hệ thống khám, chữa bệnh từ xa telehelth giúp bệnh nhân điều trị hiệu quả, nâng tầm đơn vị, thu hút người dân đến khám, chữa bệnh. Đồng thời, mỗi bác sĩ thường xuyên tự nâng cao năng lực phẫu thuật qua từng ca mổ theo kế hoạch và mổ cấp cứu, tự học tập, tiếp thu, mở rộng kiến thức.
Ý kiến bạn đọc (0)